ถ้าคุณอายุ 46 ปี และตอนเด็ก **ยังไม่เคยฉีดวัคซีนครบ** หรือบางตัวไม่มีในยุคนั้น (เช่นยุค 70–80 ที่ตารางวัคซีนเด็กยังไม่ครอบคลุมเหมือนปัจจุบัน) — ปัจจุบันกระทรวงสาธารณสุขและ WHO แนะนำให้ **"เสริม"** หรือ **"ฉีดใหม่"** ตามนี้ เพื่อป้องกันโรคสำคัญในผู้ใหญ่ครับ
---
## 1. วัคซีนพื้นฐานที่ควรตรวจสอบและเสริม
| วัคซีน | จำนวนเข็ม / ระยะเวลา | หมายเหตุ |
| --------------------------------------- | ----------------------------------------------------------- | ----------------------------------------------------------- |
| **บาดทะยัก-คอตีบ-ไอกรน (Tdap หรือ Td)** | 1 เข็ม (ถ้าไม่เคยฉีดใน 10 ปีที่ผ่านมา) แล้วกระตุ้นทุก 10 ปี | ป้องกันบาดทะยักจากบาดแผล และคอตีบ-ไอกรนที่ยังมีระบาด |
| **หัด-คางทูม-หัดเยอรมัน (MMR)** | 2 เข็ม ห่างกันอย่างน้อย 4 สัปดาห์ | ผู้ที่เกิดก่อนปี 2527 ส่วนใหญ่ไม่ได้ฉีดครบ |
| **โปลิโอ** | 1 เข็มกระตุ้น (ถ้าไม่เคยครบ 3 เข็ม) | ปัจจุบันไทยไม่มีระบาด แต่ WHO แนะนำเสริมถ้าไม่ครบ |
| **ไวรัสตับอักเสบบี** | 3 เข็ม (0-1-6 เดือน) | คนรุ่นก่อนปี 2535 มักไม่เคยฉีด |
| **ไวรัสตับอักเสบเอ** | 2 เข็ม ห่างกัน 6–12 เดือน | เสี่ยงจากอาหาร/น้ำปนเปื้อน โดยเฉพาะถ้าทำงานอาหาร-ท่องเที่ยว |
| **ไข้หวัดใหญ่** | ปีละครั้ง | แนะนำทุกคน โดยเฉพาะผู้มีโรคประจำตัว |
| **โควิด-19** | ตามประกาศสาธารณสุข (เข็มกระตุ้นปีละครั้งถ้าเสี่ยงสูง) | |
---
## 2. วัคซีนเสริมตามความเสี่ยง / ไลฟ์สไตล์
| วัคซีน | เหมาะสำหรับ | หมายเหตุ |
| ------------------------------------- | ------------------------------------------------- | --------------------------------------------------------- |
| **HPV (มะเร็งปากมดลูก / หูดหงอนไก่)** | เพศชาย-หญิง อายุไม่เกิน 45–50 ปี | ยิ่งฉีดก่อนมีเพศสัมพันธ์ยิ่งได้ผล |
| **ปอดอักเสบ (Pneumococcal)** | ผู้มีโรคเรื้อรัง / สูบบุหรี่ / ภูมิคุ้มกันต่ำ | มีทั้งชนิด 13 สายพันธุ์ (PCV13) และ 23 สายพันธุ์ (PPSV23) |
| **อีสุกอีใส (Varicella)** | ถ้าไม่เคยเป็นและไม่เคยฉีด | 2 เข็มห่าง 4–8 สัปดาห์ |
| **งูสวัด (Shingles / Herpes Zoster)** | อายุ 50 ปีขึ้นไป หรือ 45 ปีถ้ามีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ | วัคซีนรุ่นใหม่ Shingrix มี 2 เข็ม |
---
💡 **วิธีเช็กว่าตัวเองเคยฉีดหรือไม่**
* ดูจากสมุดวัคซีนเก่าหรือบันทึกการฉีด
* ถ้าไม่มีหลักฐาน ให้สมมติว่า "ยังไม่เคยฉีด" และฉีดเสริมได้เลย (ยกเว้นวัคซีนบางตัวต้องตรวจเลือดก่อน เช่น ไวรัสตับอักเสบบี)
--------------------------------
ได้เลยครับ ผมสรุป **ตารางวัคซีนผู้ใหญ่ อายุ 46 ปี (เวอร์ชันอัปเดตปี 2025)** โดยอ้างอิงจากแนวทางล่าสุดของสถาบันหลัก เช่น CDC (ประเทศสหรัฐ) ซึ่งเป็นแนวทางสาธารณสุขที่ใช้กันโดยทั่วในระดับโลก ส่วนประเทศไทยอาจไม่มีตารางเฉพาะสำหรับผู้ใหญ่ แต่หลักการคล้ายกันครับ โดยคุณสามารถปรึกษาแพทย์เพื่อปรับใช้ให้เหมาะกับสุขภาพและสถานการณ์ตัวเอง
---
## ตารางวัคซีนแนะนำสำหรับผู้ใหญ่ (อายุ 46 ปี) – 2025
| วัคซีน | จำนวนเข็ม/ระยะเวลา | หมายเหตุ |
| --------------------------------------- | ------------------------------------------------------------------ | --------------------------------------------------------------------- |
| **COVID-19** | 1 หรือมากกว่า (รุ่น 2024–2025) | ฉีดให้ครบซีรีส์ล่าสุด ([CDC][1]) |
| **ไข้หวัดใหญ่ (Influenza)** | ปีละ 1 เข็ม | แนะนำให้ฉีดทุกปี ([CDC][1]) |
| **Tdap หรือ Td (บาดทะยัก-คอตีบ-ไอกรน)** | 1 เข็ม Tdap แล้วกระตุ้น Td/Tdap ทุก 10 ปี | หากไม่เคยฉีดในผู้ใหญ่ ([HIV Curriculum][2], [CDC][1]) |
| **MMR (หัด-คางทูม-หัดเยอรมัน)** | 1–2 เข็ม ขึ้นอยู่กับการฉีดและภูมิคุ้มกัน | ถ้าเกิดปี 1957 ขึ้นไปและไม่มีหลักฐานการฉีดหรือภูมิ ([CDC][1]) |
| **VAR (อีสุกอีใส)** | 2 เข็ม (ห่าง \~3 เดือน) | หากไม่เคยฉีดหรือไม่เคยป่วย ([HIV Curriculum][2]) |
| **Zoster (งูสวัด, วัคซีน Shingrix)** | 2 เข็ม (ห่าง 2–6 เดือน) | แนะนำแม้ไม่ตั้งโรคเรื้อรัง ([HIV Curriculum][2]) |
| **HPV (มะเร็งปากมดลูก, หูดหงอนไก่)** | 2–3 เข็ม (ขึ้นกับอายุตอนฉีด) | สำหรับอายุไม่เกิน 45 ปี แนะนำจนถึง 45 ([CDC][1], [HIV Curriculum][2]) |
| **Pneumococcal (ปอดบวม)** | หนึ่งในชุด: PCV20 หรือ PCV21 หรือ PCV15 + PPSV23 (ห่าง ≥8 สัปดาห์) | ตามความเสี่ยงหรือคำแนะนำ ([HIV Curriculum][2]) |
| **Hepatitis A (ไวรัสตับอักเสบเอ)** | 2–4 เข็ม (ขึ้นกับสูตรวัคซีน) | ถ้ายังไม่เคยฉีดหรือไม่มีภูมิ ([HIV Curriculum][2]) |
| **Hepatitis B (ไวรัสตับอักเสบบี)** | 3 เข็ม (0-1-6 เดือน) | หากไม่เคยฉีดมาก่อน ([HIV Curriculum][2]) |
---
## หมายเหตุเพิ่มเติม
* ตารางนี้สอดคล้องกับแนวทาง CDC (สหรัฐ) ปี 2025 ([CDC][1], [HIV Curriculum][2])
* สำหรับประเทศไทย คุณควรปรึกษาแพทย์หรือโรงพยาบาลใกล้บ้าน (เช่น สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด หรือโรงพยาบาลรัฐ) เพื่อตรวจสอบว่ามีวัคซีนใดที่ภาครัฐสนับสนุน หรือมีโปรแกรมเสริมสำหรับผู้ใหญ่
* หากไม่แน่ใจว่าฉีดอะไรไปแล้วบ้าง เริ่มต้นจากถือว่าร่างกายยังไม่เคยได้รับวัคซีน (โดยเฉพาะ MMR, VAR, HPV, Hep A/B) และฉีดใหม่ได้เลย
* ปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินความเสี่ยงเฉพาะบุคคล เช่น การทำงาน โรคเรื้อรัง หรือการเดินทางต่างประเทศ อาจมีวัคซีนเสริม เช่น JE, ไทฟอยด์, ฯลฯ
-------------------------------------------